Suivi de parc TMNU : le GPS pour les véhicules de transport médical non urgent

En transport médical non urgent (TMNU, NEMT en anglais), le suivi de parc fournit la preuve de chaque déplacement, et c'est cette preuve qui déclenche le paiement. Aux États-Unis, un courtier ou un programme Medicaid d'État paie pour un bénéficiaire conduit de chez lui à la dialyse, puis ramené, et il ne paie que les déplacements qu'il peut vérifier : le véhicule était à l'adresse de prise en charge à l'heure prévue, le bénéficiaire est monté, le véhicule a atteint l'établissement. Certains programmes Medicaid d'État et certains courtiers valident les déplacements effectués à l'aide des registres de trajets et des données GPS, et les vérifications récupèrent les sommes versées pour les déplacements non conformes aux exigences du programme. Une géozone à chaque adresse et le trajet continu du véhicule produisent des heures d'arrivée et de départ pour chaque déplacement, qui confirment ou contredisent ce qu'affiche le système du courtier.

Le déplacement le plus coûteux en TMNU est celui où le bénéficiaire ne sort pas. Dans la plupart des contrats, une absence n'est facturable que si le conducteur a attendu le nombre de minutes requis à la bonne adresse, et c'est au fournisseur de le prouver. Le trajet montre la fourgonnette à l'adresse de 8 h 02 à 8 h 19, et une caméra orientée vers le conducteur le montre à la porte. Sans ces données, le déplacement n'est pas payé et la discussion s'arrête là. Les mêmes données servent à facturer le temps d'attente aux établissements, quand un conducteur reste quarante minutes à attendre un patient en cours de congé.

Un parc TMNU combine berlines, minifourgonnettes et fourgonnettes accessibles en fauteuil roulant, et ce sont ces dernières qui limitent l'horaire. Le répartiteur doit savoir où se trouve chacune, quand son déplacement en cours se termine et quel bénéficiaire en a besoin ensuite. La carte en direct de la plateforme, avec le statut des conducteurs, lui donne cette information. Branchée par API au logiciel de répartition ou à celui du courtier, l'heure d'arrivée estimée en direct alimente le planificateur et, si le courtier l'offre, le téléphone du bénéficiaire. Les rapports d'utilisation vous disent si la composition du parc est la bonne : si vos fourgonnettes accessibles roulent à pleine capacité pendant que les berlines restent au garage, votre prochain achat devrait être une fourgonnette.

Les passagers du TMNU sont âgés, handicapés ou malades. La conduite du conducteur (vitesse, freinage, virages avec un fauteuil roulant arrimé à l'arrière) relève donc à la fois de la sécurité et du contrat. Les fiches de pointage tirées des données télématiques vous donnent une base pour l'encadrement. Une caméra en cabine documente le trajet pour la plainte qui arrive une semaine plus tard et pour la réclamation pour blessure qui arrive un an après. L'identification du conducteur dans la plateforme rattache chaque déplacement à un conducteur nommé et accrédité, ce qui compte puisque des fraudes à Medicaid ont impliqué des conducteurs non autorisés.

Les courtiers définissent ce qu'est un trajet vérifié, et la plateforme produit chaque élément sans que le conducteur ait autre chose à faire que conduire.